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重庆:建立健全养老服务普惠制度,托起最美夕阳红

日期:2020-10-09

人人都会老,家家有老人,养老服务关系民生、连着民心。目前重庆有老年人721万、占总人口21%。近年来,重庆坚持社会化、市场化、多元化发展原则,持续推进以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系建设,发展养老机构1427家,城市社区养老服务设施2119个,养老床位总数达到22万张、每千名老人拥有床位30.5张,用温暖幸福托起“最美夕阳红”。

一、着力健全养老服务基本制度体系

一是逐步完善社会老人基本待遇。修订《重庆市老年人权益保障条例》,以立法形式将老年人免费乘坐公共交通工具和参观旅游景区从70岁下调至65岁,并建立独生子女护理假制度,对独生子女父母在院治疗期间给予10天带薪护理假,老年人普惠政策不断完善。

二是积极建立高龄老人基本保障。建立老年人高龄津贴、高龄困难失能老年人养老护理补贴制度,每年为6万余名高龄困难失能老年人发放护理补贴1.5亿元。在大渡口区、巴南区、垫江县、石柱县等4个区县开展长期护理保险试点工作。

三是探索健全特困人员基本服务。按照“政府保障基本、市场提供选择”原则,通过政府保障或购买服务的方式,探索建立生活照料、康复护理、心理慰藉、日间托养、紧急救援、文化娱乐等6大类基本公共养老服务清单,为老年人提供助急、助餐、助医、助浴、助行、助乐等基本公共养老服务项目。试点推行老年人助餐、助浴、助医等居家照顾服务,65岁以上老年人享受免费上门体检和居家健康档案管理服务。

二、着力推进社区居家养老服务全覆盖

一是多渠道破解设施建设选址难题。坚持规划先行,多措并举,指导各区县在新建小区规划配套养老服务设施,交由街道或社区使用;在老旧小区通过政府购买、租赁闲置房产等形式,整合社区闲置商业、国有资产和废弃厂房等社会资源;试点建立房屋租金补贴制度,发动社会力量自主遴选优质场所建设社区养老服务设施。目前,全市已建成99个街道养老服务中心和2020个社区养老服务站,政府投入约6.02亿元,吸引社会资本投入18亿元左右,社区居家养老服务覆盖率提高到69.8%。

二是注重完善服务功能满足多元化需求。围绕老年人的实际需求,在街道社区养老服务设施规范设置生活照料、托养护理、医疗康复、休闲娱乐、文化教育、人文关怀和运营管理等七大功能区,为社区老年人提供活动场所,实现“老有所乐”;在街道养老服务中心托养区设置20—200张不等的养老服务床位,为社区老年人提供全天候的集中照料服务,实现“老有所养”;以社区站点为支撑,增强其居家上门服务的“骨干网络”作用,支持养老机构开发上门居家服务项目,孵化培育上门服务企业52家,并依托智慧养老服务大数据平台,统筹线上线下居家养老服务,提供生活照料、康复护理、助餐助浴等低偿的居家服务,让老年人在家即可享受多元化个性化养老服务,实现“老有所安”。目前,全市新增助餐点300个,组织老年人活动上万场;养老服务中心新增5000张护理型床位,入住老年人4150余人,入住率达到83%以上;开展居家上门服务的站点达955个,占比提高到47.2%,提供线上服务12万余人次、线下居家护理服务5万余人次,老年送餐服务2.5万人次。

三是突出社会化方向推进持续规范运营。各区县针对街道社区养老服务设施覆盖面小、难以盈利的问题,出台建设补贴、税费减免、运营补助等举措,采取“公建民营”“民建公助”等方式,支持养老机构建设运营街道社区养老服务中心(站),形成“机构建中心带站”可持续运作模式,实现“一网覆盖、一体服务”的成片联网服务。同时,积极引导社会投入,实施“社区嵌入式”普惠养老院建设专项行动,预留157块社区嵌入式普惠养老地块,简化社区养老机构备案手续,落实社区养老机构的房产税、所得税等减免措施,支持社会力量举办社区嵌入式普惠养老机构,提供社区居家上门服务,让社区居家老年人在“一碗汤”的距离享受优质社区居家养老服务。目前,全市社区嵌入式机构(含中心和养老院)达372家,占社会办养老机构总数71.7%,社区嵌入式服务床位4.5万余张,有效增强普惠性养老服务供给。

四是促进社区医养深度融合。将街道社区养老服务设施和社区卫生服务中心(站)一体或邻近设置,方便社区居家老年人就近享受养老和医疗服务。支持街道社区养老服务设施与周边大型医疗机构签订合作协议,打通养老中心老年人就医和医疗机构老年人托养的双向绿色通道。推动医疗卫生服务机构向社区、家庭延伸,对65岁以上老年人提供免费体检和健康档案管理服务,为90%以上高龄、贫困、独居老年人提供家庭医生签约服务。目前,已打造“中心带站”联合体82个,培育较大规模的社区连锁化养老服务机构9家,社区医养服务能力达到87%。

三、着力夯实农村养老服务基础

一是实施农村失能特困人员集中照护工程。在每个区县推行农村失能老年人集中照护机构建设,规划建设集中照护机构60个,新增失能护理型床位4500余张,实现有意愿入住失能特困人员集中照护全覆盖。

二是开展乡镇敬老院提档升级改造工程。从2019年到2020年,对600家乡镇敬老院的热水供应系统、老人房间标准化、公共洗浴间适老安全化进行升级改造,提档升级保障型床位6000余张,保障农村特困对象集中供养。

三是探索互助养老有效途径。依托敬老院或利用乡镇卫生院、闲置学校、社会办养老机构等资源,规划建设乡镇养老服务中心800个;依托原有农村幸福院、五保家园、闲置农房、集中居住大院等农村养老服务平台,规划建设农村互助养老点8000个,培育村“两委”牵头、基层老年协会和老年社工组织等配合的为老服务队伍,探索开展以“时间银行”为主要内容的为老志愿服务,为散居老年人提供邻里互助、定期探访、居家上门、生活照料等养老服务。

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